| |
|
|
| |
CARDIOVASCULAR DRUGS |
|
| |
|
|
| |
نام ژنريک دارو : SOTALOL HCl |
|
| |
|
|
| |
موارد مصرف |
|
| |
اين دارو در درمان آريتمي قلبي مصرف ميشود. |
|
| |
|
|
| |
فارماكوكينتيك |
|
| |
بيش از 80 درصد از دارو از مجاري گوارش جذب ميشود. اين دارو با پروتئين پيوند نمييابد. متابوليسم سوتالول كبدي است و نيمه عمر آن 18-7 ساعت است. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر در يك نوبت مصرف 3-2 ساعت ميباشد. دفع اين دارو كليوي است و حدود 75% از آن بصورت تغييرنيافته دفع ميگردد. |
|
| |
|
|
| |
موارد منع مصرف |
|
| |
اين دارو در شوك قلبي، نارسايي آشكار قلب، بلوك درجه دو يا سه دهليزي - بطني، براديكاردي سينوسي و كاهش فشار خون سيستوليك به كمتر از 100 ميليمتر جيوه (براي پيشگيري از انفاركتوس مجدد ميوكارد) نبايد مصرف شود. |
|
| |
|
|
| |
هشدارها |
|
| |
1- مصرف اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان صورت گيرد:
آسم نايژهاي، سابقه آلرژي، آمفيزم يا برونشيت غيرآلرژيك، نارسايي احتقاني قلب، ديابت، پركاري تيروئيد، افسردگي رواني يا سابقه ابتلاء به آن.
2- مقدار مصرف اين دارو در سالمندان بايد بر اساس پاسخ بيمار تعيين شود، زيرا از يك طرف به علت كاهش حساسيت اين بيماران به اثر دارو ممكن است افزيش مقدار مصرف لازم باشد و از طرف ديگر به علت كاهش توانايي متابوليسم و دفع داروها، كاهش مقدار مصرف ممكن است ضرورت يابد.
3- در بيماران مبتلا به عيب كار كبد، مقادير مصرف اين دارو بايد كاهش يابد.
4- در صورت بروز افسردگي ناشي از اين دارو، مصرف آن بايد قطع شود.
5- اگر بعد از يك دوره درمان طولاني با اين دارو قطع مصرف آن ضرورت پيدا كند، بايد مصرف اين دارو بتدريج و حداقل طي سه روز تا دو هفته قطع شود. در طول اين مدت، بيمار بايد از فعاليتهاي شديد
6- در طول مصرف اين دارو، پيگيري عملكرد قلب، تعيين نبض، اندازهگيري فشار خون و ثبت نوار قلبي ضربان قلب ضروري است. |
|
| |
|
|
| |
عوارض جانبي |
|
| |
براديكاردي علامتي(سرگيجه)، اسپاسم برونش(اشكال در تنفس يا خسخس سينه) ، نارسايي احتقاني قلب (تورم مچ پا و اندامهاي تحتاني، تنگي نفس) افسردگي رواني و كاهش گردش خون محيطي (سردي دستها و پاها) با مصرف اين دارو گزارش شده است. |
|
| |
|
|
| |
تداخل هاي دارويي |
|
| |
مقدار مصرف انسولين و داروهاي خوراكي پايينآورنده قند خون، هنگام مصرف همزمان با اين دارو بايد تنظيم گردد تا از كاهش بيش از حد قند خون جلوگيري شود. در صورت مصرف همزمان داروهاي مسدودكننده گيرنده بتا - آدرنرژيك با داروهاي مسدودكننده كانالهاي كلسيمي يا كلونيدين، اثرات كاهش فشار خون ممكن است تشديد شود. مصرف همزمان داروهاي مهاركننده مونوآمين اكسيداز با اين دارو (مانند فورازوليدون و پروكاربازين) به علت امكان افزايش شديد فشار خون، توصيه نميشود. در صورت مصرف همزمان اين دارو با آمينهاي مقلد سمپاتيك كه داراي فعاليت بتا -آدرنرژيك هستند، ممكن است اثرات هر دو دسته داروكاهش يابند. گزانتينها در صورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است موجب مهار اثرات درماني هر دو دسته دارو شوند. همچنين، كليرانس تئوفيلين افزايش مييابد. |
|
| |
|
|
| |
نكات قابل توصيه |
|
| |
1- هيچيك از نوبتهاي مصرف اين دارو نبايد فراموش شود، بخصوص و اگر روزي يكبار مصرف ميشود.
2- اين دارو، زيادي فشار خون را درمان نميكند، بلكه آن را كنترل مينمايد. مصرف آن ممكن است تا پايان عمر ضروري باشد.
3- مصرف دارو، حتي در صورت احساس بهبودي، بايد ادامه يابد.
4- در صورتي كه يك نوبت مصرف دارو فراموش شود، به محض بيادآوردن آن نوبت بايد مصرف شود. ولي اگر تا زمان مصرف نوبت بعدي 4 ساعت باقيمانده باشد، از مصرف آن نوبت بايد خودداري شود و مقدار مصرف بعدي نيز دوبرابر نگردد.
5- در بيماران مبتلا به ديابت، با مصرف اين دارو علائم كمي قندخون ممكن است پوشانده شود يا غلظت قند خون افزايش پيدا كند يا كاهش قند خون طولاني شود.
6- از مصرف اين دارو با ساير داروها، بويژه داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه پزشك ندارند، بايد خودداري شود.
7- قبل از قطع مصرف دارو، بايد با پزشك مشورت شود.
8- به علت احتمال بروز سرگيجه، خوابآلودگي و منگي، هنگام رانندگي يا كار با وسايلي كه نياز به هوشياري دارند، بايد احتياط نمود. |
|
| |
|
|
| |
مقدار مصرف |
|
| |
بزرگسالان: در درمان آريتمي ابتدا 80 ميليگرم دو بار در روز مصرف ميشود كه بتدريج به مقدار آن افزوده ميشود. مقدار نگهدارنده نيز mg/day320-160 در 3-2 مقدار منقسم ميباشد.
كودكان: در آريتميهاي مخاطرهآميز، mg/day640 مصرف ميشود. |
|
| |
|
|
