پرسش و پاسخ
 
   
 
   
 
 
     
  CARDIOVASCULAR DRUGS  
     
  نام ژنريک دارو : DIAZOXIDE (ORAL)  
     
  موارد مصرف  
  ديازوكسايد از راه خوراكي براي كنترل كمي قند خون ناشي از زيادي انسولين مصرف مي‏شود.  
     
  مكانيسم اثر  
  اثر كاهنده قند خون، عمدتاً‌ به مهار آزادسازي انسولين از پانكراس مربوط مي‏باشد.  
     
  فارماكوكينتيك  
  اين دارو بسهولت از راه خوراكي جذب مي‏شود. پيوند ديازوكسايد به پروتئين سرم بسيار زياد است (90%). متابوليسم داروكبدي است و نيمه‏عمر آن در افراد سالم بطور متوسط 28 ساعت مي‏باشد. زمان شروع اثر دارو يك ساعت و طول مدت اثر آن نيز حداكثر 8 ساعت مي‏باشد. ديازوكسايد از راه كليه دفع مي‏گردد.  
     
  هشدارها  
  1- اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: زيادي جبراني فشار خون، بي‏كفايتي عروق كرونر و مغزي و ذخيره ناكافي قلب (نارسايي احتقاني قلب) و dissection حاد آئورت. 2- در طول درمان با دارو، اندازه‏‎گيري قند خون يا ادرار و كتون‏هاي ادرار ضروري است.  
     
  عوارض جانبي  
  خيز( كاهش ادرار، افزايش وزن و تورم پا و اندامهاي تحتاني)، تاكي‏كاردي، واكنش آلرژيك، آنژين صدري، انفاركتوس ميوكارد، ايسكمي ميوكارد (درد قفسه سينه و تنگي نفس) و ترومبوسيتوپني با مصرف اين دارو گزارش شده است.  
     
  تداخل هاي دارويي  
  مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ضدتشنج هيدانتوئيني ممكن است سبب كاهش كارآيي هر دو گروه از داروها شود. مصرف همزمان ساير داروهاي كاهنده فشارخون و داروهاي گشادكننده عروق محيطي (مانند هيدرالازين، ايزوكسوپريم) ممكن است سبب تشديد اثر كاهنده فشار خون شود.  
     
  نكات قابل توصيه  
  1- در صورتي كه اين دارو پس از 3-2 هفته، در درمان كاهش قند خون موثر نباشد، در درمان با دارو باید تجديد نظر گردد. 2- اين دارو نبايد كمتر يا بيشتر از مقدار توصيه شده مصرف گردد. 3- رژيم غذايي هنگام درمان با دارو بايد كنترل شود. 4- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض بيادآوردن آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اينكه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اينصورت مقدار مصرف بعدي نبايد دوبرابر گردد. 5- به منظور بررسي پيشرفت درمان، بويژه در حين چند هفته اول درمان، ملاقات منظم با پزشك ضروري است. 6- از مصرف ساير داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه پزشك ندارند، بايد خودداري شود، مگر اينكه با پزشك مشورت گردد.  
     
  مقدار مصرف  
  بزرگسالان: ابتدا mg/kg1 هر 8 ساعت مصرف مي‏شود و سپس مقدار مصرف بر اساس پاسخ بيمار تنظيم مي‏گردد. به عنوان مقدار نگهدارنده، mg/kg/day8-3 در 2 يا 3 مقدار مساوي (هر 12 يا 8 ساعت) مصرف مي‏گردد. كودكان: در نوزادان و شيرخواران، ابتدا mg/kg3/3 هر 8 ساعت مصرف مي‏شود و سپس مقدار مصرف بر اساس پاسخ بيمار تنظيم مي‏گردد. به عنوان مقدار نگهدارنده، mg/kg/day15-8 در 2 يا 3 مقدار مساوي (هر 12 يا 8 ساعت) مصرف مي‏گردد.