| |
|
|
| |
CARDIOVASCULAR DRUGS |
|
| |
|
|
| |
نام ژنريک دارو : DIAZOXIDE (Parenteral) |
|
| |
|
|
| |
موارد مصرف |
|
| |
ديازوكسايد تزريقي براي درمان سريع زيادي شديد فشار خون در بحران زيادي فشار خون يا افزايش بدخيم فشار خون مصرف ميشود. |
|
| |
|
|
| |
مكانيسم اثر |
|
| |
ديازوكسايد باعث گشادشدن شريانچهها شده و مقاومت محيطي را كاهش ميدهد. |
|
| |
|
|
| |
فارماكوكينتيك |
|
| |
پيوند ديازوكسايد به آلبومين بسيار زياد است (بيش از 90 درصد). متابوليسم اين دارو كبدي است. نيمهعمر دارو در افراد سالم، 36-21 ساعت و در بيماران مبتلا به بيادراري 53-20 ساعت است. اثر دارو يك دقيقه پس از تزريق وريدي شروع ميشود. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر، 5-2 دقيقه و طول اثر دارو، 12-2 ساعت است. ديازوكسايد از راه كليهها دفع ميشود. |
|
| |
|
|
| |
هشدارها |
|
| |
1- اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود:
زيادي جبراني فشار خون، بيكفايتي كرونر يا عروق مغزي، dissection حاد آئورت، ديابت، ذخيره قلبي ضعيف (نارسايي احتقاني قلب).
2- تزريق عضلاني، داخل حفرهاي يا زير جلدي اين دارو توصيه نميشود، زيرا ممكن است در محل تزريق درد ايجاد كند.
3- بيمار بايد طي تزريق ديازوكسايد و همچنين 30-15 دقيقه پس از تزريق به حالت خوابيده به پهلو باقي بماند.
4- اندازهگيري فشار خون در فواصل منظم پس از تزريق دارو تا زمان پايدار شدن آن، و سپس هر ساعت يكبار تا زمان قطع مصرف دارو ضروري است.
5- به علت نيمهعمر طولاني دارو، در بيماراني كه احتمال بروز كاهش قند خون به علت مصرف بيش از حد دارو وجود دارد، اندازهگيري غلظت قندخون تا زمان ثبات آن ضروري است. |
|
| |
|
|
| |
عوارض جانبي |
|
| |
تاكيكاردي، افزايش قندخون، احتباس آب و سديم با مصرف اين دارو گزارش شده است. |
|
| |
|
|
| |
تداخل هاي دارويي |
|
| |
مصرف همزمان داروهاي پايينآورنده فشار خون و داروهاي بيهوشي با ديازوكسايد ممكن است منجر به بروز اثرات اضافي پایین آوردنده فشارخون گردد. |
|
| |
|
|
| |
نكات قابل توصيه |
|
| |
1- براي جلوگيري از نشت دارو به بافتهاي اطراف رگ، هنگام تزريق وريدي بايد دقت كامل بعمل آيد، چون ممكن است منجر به سلوليت و درد شود. در صورت نشت دارو به بافتهاي اطراف رگ، درمان با كمپرس سرد توصيه ميشود.
2- به منظور جلوگيري از بروز آريتمي قلبي، توصيه ميشود ديازوكسايد فقط به داخل وريد محيطي تزريق شود. |
|
| |
|
|
| |
مقدار مصرف |
|
| |
بزرگسالان: به عنوان كاهنده فشار خون تا 150 ميليگرم يا mg/kg3-1 تزريق وريدي ميشود كه در صورت لزوم، براي دستيابي به نتيجه مطلوب هر 15-5 دقيقه ميتوان آن را تكرار كرد. بيشينه مقدار مصرف در بزرگسالان تا g/day2/1 است.
كودكان: بهعنوان كاهنده فشار خون، mg/kg3-1 تزريق وريدي ميشود كه در صورت لزوم براي دستيابي به نتيجه مطلوب هر 15-5 دقيقه ميتوان آن را تكرار كرد. |
|
| |
|
|