چشم‌انداز و مأموريت ساختار اخبار و گزارشات پرسش و پاسخ نقشه سايت ارتباط با ما
درباره ما تأمين كنندگان محصولات و خدمات اطلاعات علمي
CARDIOVASCULAR DRUGS           نام ژنريک دارو : CAPTOPRIL           موارد مصرف     اين دارو براي كنترل زيادي خفيف تا متوسط فشارخون به تنهايي يا همراه يك داروي مدر تيازيدي و همچنين در درمان زيادي شديد فشارخون كه به ساير تدابير درماني پاسخ نمي‏دهند، مصرف مي‏شود. كاپتوپريل به‏عنوان داروي كمكي در نارسايي قلب، پس ازسكته قلبي و در آسيب كليوي در بيماران مبتلا به ديابت غير وابسته به انسولين مصرف مي‏شود. كاپتوپريل پس از انفاركتوس ميوكارد در بيماران مبتلا به اختلال در عملكرد بطن چپ و همچنين در درمان نفروپاتي ديابتيك نيز مصرف مي‏شود.           موارد منع مصرف     اين دارو در بيماري كليوي - عروقي و تنگي آئورت نبايد مصرف شود.           هشدارها     1- در موارد زير اين دارو بايد با احتياط فراوان مصرف شود: سابقه آنژيوادم، زيادي پتاسيم خون، تنگي شريان كليه، پيوند كليه و عيب كار كليه. 2- در بيماراني كه تحت رژيم غذايي شديداً كم‏نمك قرار داشته يا دياليز مي‏شوند، كاهش ناگهاني در ميزان آنژيوتانسين ll به علت مصرف داروهاي مهاركننده ACE ، ممكن است سبب كاهش ناگهاني و شديد فشار خون شود. علاوه بر اين خطر نارسايي كليه ناشي از مصرف داروهاي مهاركننده ACE در بيماراني كه سديم و حجم خون آنها كاهش يافته يا در بيماراني كه مبتلا به نارسايي احتقاني قلب هستند، افزايش مي‏يابد. 3- در طول درمان زيادي فشارخون با كاپتوپريل، اندازه‏گيري فشارخون در فواصل منظم ضروري است.           عوارض جانبي     كاهش فشارخون، سرگيجه، سردرد، تهوع (و گاهگاهي استفراغ)، كرامپ عضلاني، خشكي مداوم دهان، سرفه، تغييرات صدا و حس چشايي، التهاب مخاط دهان، سوءهاضمه، درد شكم، عيب كار كليه، افزايش پتاسيم خون، آنژيوادم، كهير، بثورات جلدي و حساسيت مفرط و اختلالات خوني با مصرف اين دارو گزارش شده است.           تداخل هاي دارويي     مصرف همزمان اين دارو با داروهاي بيهوش‏كننده، اثر كاهنده فشارخون را افزايش مي‏دهد. مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ضدالتهاب غيراستروئيدي ممكن است اثر پايين آورنده فشارخون كاپتوپريل را كاهش داده و خطر نارسايي كليه افزايش يابد. در صورت مصرف همزمان اين دارو با سيكلوسپورين، خطر بروز زيادي پتاسيم خون افزايش مي‏يابد. در صورت مصرف همزمان كاپتوپريل با داروهاي مدر نگهدارنده پتاسيم و مكمل‏هاي پتاسيم، احتمال بروز زيادي پتاسيم خون وجود دارد. همچنين داروهاي مدر ممكن است سبب افزايش اثر كاهنده فشارخون، كاپتوپريل شوند. در صورت مصرف همزمان ليتيم با كاپتوپريل، دفع ليتيم كاهش يافته و غلظت آن در پلاسما افزايش مي‏يابد. مصرف همزمان الكل و داروهاي مدر با كاپتوپريل ممكن است سبب تشديد اثرات كاهنده فشارخون شود.           نكات قابل توصيه     1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد. 2- اين دارو افزايش فشارخون را درمان نمي‏كند، بلكه آن را كنترل مي‏نمايد. از اينرو مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد. 3- از مصرف ساير داروها، بخصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسـخه ندارنـد، بـايـد خودداري شود. 4- طي مصرف اين دارو، رعايت رژيم غذايي و محدوديت مصرف سديم اهميت دارد. 5- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به‏يادآوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اينكه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اينصورت از دوبرابر كردن مقدار مصرف دارو بايد خودداري گردد.           مقدار مصرف     بزرگسالان: به‏عنوان پايين‏آورنده فشارخون، ابتدا مقدار 25 ميلي‏گرم 2 يا 3 بار در روز مصرف مي‏شود كه در صورت نياز، پس از يك يا دو هفته مقدار مصرف را مي‏توان به 50 ميلي‏گرم 2 يا 3 بار در روز افزايش داد. در اختلال عملكرد بطن چپ پس از سكته قلبي، ابتدا مقدار واحد 25/6 ميلي‏گرم و سپس 5/12 ميلي‏گرم 3 بار در روز مصرف مي‏شود كه بتدريج طي چند روز افزايش مي‏يابد. مقدار نگهدارنده 50 ميلي‎گرم 3 بار در روز است. در آسيب كليوي در بيماران ديابتي، 25 ميلي‏گرم 3 بار در روز مصرف مي‏شود. در نارسايي احتقاني قلب، ابتدا 25 ميلي گرم 2 يا 3 بار در روز مصرف مي‏شود. سپس مقدار مصرف در صورت نياز، هر روز تا ميزان 50 ميلي‏گرم 2 يا 3 بار در روز افزايش مي‏يابد. مقدار نگهدارنده 100-50 ميلي‏گرم 2 يا 3 بار در روز است. براي بيماراني كه به علت درمان قبلي با داروهاي مدر، سديم و آب بدن آنها كاهش يافته، بيماراني كه درمان با داروهاي مدر را ادامه مي‏دهند يا بيماراني كه نارسايي كليوي دارند، مقدار اوليه 5/12-25/6 ميلي‏گرم 2 يا 3 بار در روز است. اين بيماران بـراي مراقبـت از كاهـش بيش از حد فشارخون، حداقل يك ساعت پس از مصرف مقدار اوليه بايد تحت نظر باشند. بيشينه مقدار مصرف در بزرگسالان mg/day150 است. كودكان: مقدار اوليه mg/kg3/0 سه بار در روز است كه بر حسب نياز هر 24-8 ساعت به مقدار mg/kg3/0 افزايش مي‏يابد. در نوزادان، ابتدا mg/kg01/0 دو يا سه بار در روز مصرف مي‏شود كه سپس بر حسب نياز و تحمل بيمار تنظيم مي‏شود. براي بيماراني كه به علت درمان قبلي با داروهاي مدر، سديم و آب بدن آنها كاهش يافته، بيماراني كه درمان با داروهاي مدر را ادامه مي‏دهند يا بيماراني كه نارسايي كليوي دارند، مقدار اوليه mg/kg15/0 سه بار در روز خواهد بود.