چشم‌انداز و مأموريت ساختار اخبار و گزارشات پرسش و پاسخ نقشه سايت ارتباط با ما
درباره ما تأمين كنندگان محصولات و خدمات اطلاعات علمي
CARDIOVASCULAR DRUGS           نام ژنريک دارو : CHLORTHALIDONE           موارد مصرف     اين دارو در درمان خيز (ناشي از نارسايي احتقاني قلب، سيروز كبدي همراه با آسيت، درمان با كورتيكوستروئيدها و استروژن) و نيز بعضي از حالات عيب كار كليه (از جمله سندرم نفروتيك، گلومرولونفريت حاد و نارسايي مزمن كليه)، زيادي فشارخون (به تنهايي يا به عنوان درمان كمكي) مصرف مي‏شود.           فارماكوكينتيك     جذب كلرتاليدون پس از مصرف خوراكي نسبتاً سريع است. پيوند كلرتاليدون به پروتئين زياد است. اين دارو به‏صورت تغييرنيافته و تقريباً به‏طور كامل از طريق كليه‏ها دفع مي‏شود. نيمه‏عمر كلرتاليدون 50-35 ساعت مي‏باشد و اثر مدري آن پس از 2 ساعت شروع مي‏شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج ثر دارو 2 ساعت و طول اثر آن 72-48 ساعت است. اثر كاهنده فشار خون اين دارو پس از 4-3 روز ممكن است ظاهر شود، ولي براي رسيدن به اثر مطلوب ممكن است تا 4-3 هفته زمان لازم باشد.           موارد منع مصرف     اين دارو در كمي شديد پتاسيم و سديم خون و زيادي شديد كلسيم خون، عيب شديد كار كبد و كليه، زيادي علامتي اوره خون و بيماري آديسون نبايد مصرف شود.           هشدارها     1- اين دارو در صورت وجود بي‏ادراري يا عيب كار كليه يا عيب كار كبد و نوزادان مبتلا به يرقان بايد با احتياط فراوان مصرف شود. 2- اين دارو ممكن است سبب كاهش پتاسيم خون، تشديد ديابت، نقرس و لوپوس اريتماتوز سيستميك شود. 3- اندازه‏گيري فشارخون در طول درمان با اين دارو در فواصل منظم ضروري است.           عوارض جانبي     كمي فشارخون وضعيتي، اختلالات خفيف گوارشي، كاهش توانايي جنسي، كمي پتاسيم، منيزيم و سديم خون، زيادي كلسيم خون، آلكالوز همراه با كمي كلرور خون، زيادي اسيداوريك خون، نقرس، افزايش قند خون و غلظت كلسترول پلاسما، با مصرف دارو گزارش شده است.           تداخل هاي دارويي     مصرف همزمان كلستيرامين با كلرتاليدون ممكن است جذب مدرهاي تيازيدي را مهار كند. مصرف همزمان گليكوزيدهاي ديژيتال با كلرتاليدون، به علت بروز كمي پتاسيم خون، ممكن است احتمال مسموميت با ديژيتال را افزايش دهد. مصرف همزمان اين دارو با ليتيم، به علت كاهش كليرانس كليوي ليتيم، ممكن است سبب بروز مسموميت با ليتيم شود.           نكات قابل توصيه     1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد. 2- اين دارو زيادي فشارخون را درمان نمي‏كند بلكه آن را كنترل مي‏نمايد. از اينرو مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد. 3- احتمال بروز كمي پتاسيم خون وجود دارد. بنابراين ممكن است مصرف پتاسيم اضافي در رژيم غذايي لازم باشد. بدون مشورت با پزشك، رژيم غذايي نبايد تغيير يابد. 4- از مصرف ساير داروها، بخصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، بايد خودداري شود. 5- اگر برنامه مصرف يك بار در روز باشد، مصرف دارو صبحها هنگام برخاستن از خواب توصيه مي‏شود تا اثر افزايش دفعات ادرار در طول شب به حداقل برسد. 6- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به‏يادآوردن آن نوبت بايد مصرف شود، مگراينكه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اينصورت مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر گردد.           مقدار مصرف     بزرگسالان: به‏عنوان مدر، ابتدا mg/day100-25 يا 200-100 ميلي‏گرم يك‏روز در ميان و به عنوان كاهنده فشارخون، mg/day100-25 (به صورت مقدار واحد) مصرف مي‏شود. كودكان: مقدار mg/kg/day 2 به مدت 3 روز در هفته مصرف مي‏شود كه اين مقدار بر اساس پاسخ بيمار تنظيم مي‏شود.