| |
|
|
| |
CARDIOVASCULAR DRUGS |
|
| |
|
|
| |
نام ژنريک دارو : ETHACRYNIC ACID |
|
| |
|
|
| |
موارد مصرف |
|
| |
اسيداتاكرينيك در درمان خيز (همراه با نارسايي احتقاني قلب، سيروز كبدي و بيماري كليوي) كمادراري ناشي از نارسايي كليوي مصرف ميشود. |
|
| |
|
|
| |
فارماكوكينتيك |
|
| |
پيوند اسيدتاكرينيك به پروتئين زياد است. متابوليسم اين دارو كبدي است. اثر دارو از راه خوراكي پس از 30 دقيقه شروع ميشود. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر دارو، 2 ساعت و طول اثر آن 8-6 ساعت است. اوج اثر كاهنده فشارخون این دارو تا چند روز پس از شروع درمان ظاهر نميشود. اسيد اتاكرينيك به ميزان 67 درصد از راه كليه و 33 درصد از صفرا و مدفوع دفع ميشود. |
|
| |
|
|
| |
هشدارها |
|
| |
1- اين دارو در موارد بيادراري و عيب كار كليه بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
2- اين دارو ممكن است سبب بروز كمي پتاسیم و سديم خون شود.
3- بيماران سالخورده ممكن است به اثرات اين دارو بر روي فشارخون و الكتروليتها حساستر باشند و با خطر بروز كلاپس گردش خون و حملات ترومبوآمبولي رو به رو گردند. |
|
| |
|
|
| |
عوارض جانبي |
|
| |
كمي سديم خون، كمي پتاسيم خون و كمي منيزيم خون، آلكالوز ناشي از كمي كلرور خون، افزايش دفع كلسيم، كاهش فشارخون، تهوع، اختلالات گوارشي، افزايش اوره خون و نقرس، افزايش قندخون، افزايش موقت غلظت كلسترول و تريگليسريد پلاسما با مصرف اين دارو گزارش شده است. |
|
| |
|
|
| |
تداخل هاي دارويي |
|
| |
مصرف همزمان ليتيم با اسيداتاكرينيك ممكن است موجب بروز مسموميت ناشي از ليتيم شود. احتمال بروز مسموميت گوشي و كليوي، بهويژه در صورت وجود عيب كار كليه، در صورت مصرف همزمان اسيداتاكرينيك با ساير داروهاي سمي براي كليه و گوش ممكن است افزايش يابد. در صورت مصرف همزمان داروهاي كاهنده پتاسيم خون يا اين دارو، خطر بروز كمي شديد پتاسيم خون افزايش مييابد. اثرات ضدانعقادي داروهاي ضدانعقاد در صورت مصرف همزمان با اسيد اتاكرينيك ممكن است افزايش يابد. |
|
| |
|
|
| |
نكات قابل توصيه |
|
| |
1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
2- اين دارو زيادي فشارخون را درمان نميكند، بلكه آن را كنترل مينمايد. از اينرو مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
3- در طول مصرف اين دارو، احتمال بروز كمي پتاسيم خون وجود دارد. از اينرو ممكن است مصرف مكملهاي پتاسيم ضروري باشد.
4- در ايستادن به مدت طولانيمدت، انجام فعاليت بدني يا در هواي گرم، به علت اثر كاهنده فشارخون در حالت ايستاده، بايد احتياط شود.
5- در صورتي كه برنامه مصرف دارو يك بار در روز باشد، به منظور جلوگيري از تكرر ادرار در طول شب، اين دارو بايد صبح مصرف شود.
6- اگر اسيداتاكرينيك به رژيم درماني زيادي فشارخون اضافه شود، به منظور جلوگيري از افت شديد فشارخون، كاهش مقدار مصرف ساير داروهايي كاهنده فشارخون ممكن است ضروري باشد.
7- در صورتي كه كمادراري با حداكثر مصرف اين دارو به مدت 24 ساعت ادامه داشته باشد، توصيه ميشود مصرف دارو قطع گردد.
8- در صورت فراموش شدن يكنوبت مصرف دارو، به محض بهيادآوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگراينكه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اينصورت، مقدار مصرف بعدي نبايد دوبرابر گردد. |
|
| |
|
|
| |
مقدار مصرف |
|
| |
بزرگسالان: ابتدا mg/day100-50 بهصورت مقدار واحد يا در مقاير منقسم مصرف ميشود كه بر حسب نياز mg/day50-25 به مقدار شروع اضافه ميشود. به عنوان مقدار نگهدارنده، بر اساس نياز بيمار ، معمولاً mg/day200-50 مصرف ميشود. بيشينه مقدار مصرف تا mg/day400 است.
كودكان: ابتدا mg/day25 مصرف ميشود كه بر حسب نيازmg/day 25 به مقدار شروع اضافه ميشود و مقدار نگهدارنده اين دارو بر اساس نياز بيمار تنظيم ميگردد. |
|
| |
|
|
