| |
|
|
| |
CARDIOVASCULAR DRUGS |
|
| |
|
|
| |
نام ژنريک دارو : HYDROCHLOROTHIAZIDE |
|
| |
|
|
| |
موارد مصرف |
|
| |
اين دارو در درمان خيز (ناشي از نارسايي احتقاني قلب، سيروز كبدي همراه با آسيت) درمان با كورتيكوستروئيد و استروژن) و نيز بعضي از حالات عيب كار كليه (از جمله سندرم نفروتيك، گلومرولونفريت حاد و نارسايي مزمن كليه)، زيادي فشارخون (به تنهايي يا به عنوان درمان كمكي) مصرف ميشود. |
|
| |
|
|
| |
فارماكوكينتيك |
|
| |
جذب هيدروكلروتيازيد پس از مصرف خوراكي نسبتاً سريع است. اين دارو به صورت تغييرنيافته و تقريباً به طور كامل از طريق كليهها دفع ميشود. نيمهعمر هيدروكلروتيازيد 8/14-6/5 ساعت ميباشد و اثر مدري آن پس از 2 ساعت شروع ميشود. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر دارو 4 ساعت و طول اثر آن 12-6 ساعت است. اثر كاهنده فشارخون اين دارو پس از 4-3 روز ممكن است ظاهر شود، ولي براي رسيدن به اثر مطلوب ممكن است تا 4-3 هفته زمان لازم باشد. |
|
| |
|
|
| |
هشدارها |
|
| |
1- اين دارو در صورت وجود بيادراري يا عيب كار كليه و نوزادان مبتلا به يرقان بايد با اختياط فراوان مصرف شود.
2- اندازهگيري فشارخون در طول درمان با اين دارو در فواصل منظم ضروري است. |
|
| |
|
|
| |
عوارض جانبي |
|
| |
كاهش فشارخون وضعيتي، اختلالات خفيف گوارشي، كاهش توانايي جنسي، كمي پتاسيم، منيزيم و سديم خون، زيادي كلسيم خون، آلكالوز همراه كمي كلرور خون، زيادي اسيداوريك خون، نقرس، افزايش قند خون و كلسترول پلاسما با مصرف دارو گزارش شده است. |
|
| |
|
|
| |
تداخل هاي دارويي |
|
| |
مصرف همزمان كلستيرامين با هيدروكلروتيازيد ممكن است جذب ان را مهاركند. مصرف همزمان گليكوزيدهاي ديژيتال با هيدروكلروتيازيد، به علت بروز كمي پتاسيم خون، ممكن است احتمال مسموميت با دیژیتال را افزایش دهد. مصرف همزمان اين دارو با ليتيم، به علت كاهش كليرانس كليوي ليتيم، ممكن است سبب بروز مسموميت با ليتيم شود. مصرف همزمان داروهاي مهاركنندهACE، سيكلوسپورين و ساير داروهاي مدر نگهدارنده پتاسيم، مكملهاي پتاسيمي و داروهاي حاوي پتاسيم با هيدروكلروتيازيد ممكن است سبب تجمع پتاسيم بويژه در بيماران مبتلا به بيكفايتي كليه شود. |
|
| |
|
|
| |
نكات قابل توصيه |
|
| |
- اين دارو زيادي فشارخون را درمان نميكند، بلكه آن را كنترل مينمايد. از اينرو مصرف اين دارو ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
2- احتمال بروز كمي پتاسيم خون وجود دارد. بنابراين ممكن است مصرف پتاسيم اضافي در رژيم غذايي لازم باشد. بدون مشورت با پزشك، رژيم غذايي نبايد تغيير يابد.
3- از مصرف ساير داروها، بخصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، بايد خودداري شود.
4- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض بهيادآوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگراينكه تقريباً مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اينصورت، مقدار مصرف بعدي نبايد دوبرابر گردد. |
|
| |
|
|
| |
مقدار مصرف |
|
| |
بزرگسالان: به عنوان مدر و آنتيديورتيك در بزرگسالان، 100-25 ميليگرم 1 يا 2 بار در روز، يك روز در ميان يا يك بار در روز به مدت 5-3 روز در هفته مصرف شود. به عنوان كاهنده فشارخون mg/day100-25 به صورت مقدار واحد يا در 2 مقدار منقسم مصرف ميشود كه اين مقدار براساس پاسخ بيمار تنظيم ميگردد.
كودكان: مقدار mg/kg/day2-1 به صورت مقدار واحد يا در 2 مقدار منقسم مصرف ميشود كه اين مقدار بر اساس پاسخ بيمار تنظيم ميگردد. |
|
| |
|
|