پرسش و پاسخ
 
   
 
   
 
 
     
  CARDIOVASCULAR DRUGS  
     
  نام ژنريک دارو : ATORVASTATIN  
     
  موارد مصرف  
  آتورواستاتين به عنوان داروي كمكي همراه با رژيم غذايي در درمان زيادي چربي خون مصرف مي‏شود. اين دارو سبب كاهش غلظت تام كلسترول، كلسترول LDL، آپوليپوپروتئين B و تري‏گليسيريد در بيماران مبتلا به افزايش كلسترول خون مي‏شود.  
     
  فارماكوكينتيك  
  آتورواستاتين به سرعت از مجراي گوارش جذب مي‏شود. فراهمي زيستي مطلق دارو حدود 12% است. پيوند دارو به پروتئين بسيار زياد است. اين دارو داراي متابوليسم كبدي وخارج كبدي است. متابوليت‏هاي فعال دارو مسئول ايجاد حدود 70% اثر مهاركنندگي HMG - CoA ردوكتاز مي‏باشد. نيمه‏عمر دارو حدود 14 ساعت بوده و عمدتاً از طريق مدفوع دفع مي‏شود.  
     
  موارد منع مصرف  
  اين دارو در موارد بيماري فعال كبد و حساسيت مفرط به آن و زنان باردار و شيرده نبايد مصرف شود.  
     
  هشدارها  
  1- اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: اختلالات اندوكرين، الكتروليت يا متابوليك شديد، كاهش فشار خون، عفونت حاد و شديد، حملات غيرقابل كنترل تشنجي، جراحي عمده و ضربه. 2- انجام آزمون عملكرد كبد ( قبل از شروع درمان، در هفته‏هاي ششم و دوازدهم درمان و سپس در فواصل منظم هر 6 ماه) و تعيين غلظت چربي سرم ضروري است. 3- در طول مدت مصرف، بيماران زن بايد از باردار شدن خودداري نمايند.  
     
  عوارض جانبي  
  اختلالات عضلاني از قبيل كرامپ پا، درد عضلاني، ميوپاتي و يا رابدوميوليز، خستگي غيرعادي، التهاب و ضعف عضله، درد شكم، يبوست، اسهال، سوءهاضمه، نفخ و بثورات جلدي با مصرف اين دارو گزارش شده است.  
     
  تداخل هاي دارويي  
  مصرف همزمان سيكلوسپورين،جم فيبروزيل و نياسين با آتورواستاتين، خطر بروز نارسايي حاد كليوي و رابدوميوليز را ممكن است افزايش دهد. مصرف همزمان آب گريپ فروت به ميزان زياد نيز سبب افزايش غلظت پلاسمايي آتورواستاتين مي‏شود. مصرف همزمان داروهاي خوراكي جلوگيري كننده از بارداري با اين دارو ممكن است سبب افزايش غلظت پلاسمايي نوراتيندرون و اتينيل استراديول شود. غلظت پلاسمايي ديگوكسين در صورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است افزايش يابد.  
     
  نكات قابل توصيه  
  1- در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، به محض بيادآوردن، آن‏نوبت بايد مصرف شود، مگر اينكه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اينصورت مقدار مصرف بعدي نبايد دوبرابر گردد. 2- در صورت مشكوك‏بودن به بارداري، حتماً بايد به پزشك اطلاع داده شود. 3- در صورت بروز هرگونه درد عضلاني، بايد به پزشك مراجعه شود.  
     
  مقدار مصرف  
  بزرگسالان: به‏عنوان كاهنده چربي خون، ابتدا mg/day10 مصرف مي‏شود و سپس با ارزيابي پاسخ بيمار پس از 4-2 هفته، مقدار مصرف تنظيم مي‏گردد. به عنوان نگهدارنده، مقدار 80-10 ميلي‏گرم يكبار در روز مصرف مي‏شود.