| |
|
|
| |
CARDIOVASCULAR DRUGS |
|
| |
|
|
| |
نام ژنريک دارو : HYDRALAZINE HCl |
|
| |
|
|
| |
موارد مصرف |
|
| |
هيدرالازين براي درمان زيادي متوسط تا شديد فشارخون به كار ميرود. |
|
| |
|
|
| |
مكانيسم اثر |
|
| |
اثر عمده اين دارو، گشادكردن شريانچهها است، ولي اثر كمي نيز بر وريدها دارد. اين دارو كوجب كاهش مقاومت محيطي ميگردد و همچنين موجب افزايش سيستميك وكاهش بار قلب ميشود. |
|
| |
|
|
| |
فارماكوكينتيك |
|
| |
هيدرالازين پس از مصرف خوراكي بخوبي جذب ميشود، ولي متابوليسم عبور اول كبدي دارد. پيوند دارو به پروتئين زياد است. متابوليسم اين دارو كبدي است. نيمهعمر هيدرالازين، 7-3 ساعت است كه در نارسايي كليه افزايش مييابد. اثر دارو از راه خوراكي پس از 45 دقيقه و از راه وريدي پس از 20-10 دقيقه شروع ميشود. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر از راه وريدي 30-15 دقيقه و از راه خوراكي 2-1 ساعت است. طول اثر دارو از راه خوراكي يا وريدي 8-3 ساعت است. دفع اين دارو كليوي است. |
|
| |
|
|
| |
موارد منع مصرف |
|
| |
اين دارو در موارد بيماري عروق كرونر، حساسیت مفرط به هيدرالازين و بيماري دريچه ميترال نبايد مصرف شود. |
|
| |
|
|
| |
هشدارها |
|
| |
1- اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود:
بيماري عروق مغزي، آنوريسم آئورت، بيماري قلبي عروقي و عيب كار كليه
2- مقدار مصرف مقادير كم هيدرالازين، كاهش بسيار سريع فشارخون ممكن است بروز كند.
3- به منظور جلوگيري از بروز زيادي ناگهاني فشارخون، مصرف دارو پس از خاتمه درمان بايد بتدريج قطع شود.
4- اندازهگيري فشارخون در طول درمان با اين دارو، در فواصل منظم ضروري است.
5- در صورت مصرف اين دارو به مدت طولاني، رفلكس تاكيكاردي و احتباس مايع ممكن است بروز نمايد. |
|
| |
|
|
| |
عوارض جانبي |
|
| |
تاكيكاردي، احتباس مايعات، تهوع واستفراغ، سردرد، سندرم لوپوس اريتماتوز سيستميك (با مصرف مقادير بيش از mg/day100 به مدت طولاني)، بثورات جلدي، تب، تغيير در شمارش سلولهاي خوني، نوريت محيطي و اختلالات خوني با مصرف اين دارو گزارش شده است. |
|
| |
|
|
| |
تداخل هاي دارويي |
|
| |
اثر ديازوكسايد در صورت مصرف همزمان با هيدرالازين ممكن است تشديد شود. |
|
| |
|
|
| |
نكات قابل توصيه |
|
| |
1- مصرف دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
2- اين دارو زيادي فشارخون را درمان نميكند، بلكه آن را كنترل مينمايد. از اينرو، مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
3- از مصرف ساير داروها، بهويژه داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، بايد خودداري شود. |
|
| |
|
|
| |
مقدار مصرف |
|
| |
خوراكي
بزرگسالان: به عنوان پايين آورنده فشارخون، ابتدا mg/day 40، در 4-2 مقدار منقسم فشارخون، براي 4-2 روز اول و سپس mg/day100 در 4-2 مقدار منقسم براي بقيه روزهاي هفته مصرف ميشود. مقدار نگهدارنده، بر اساس كمترين مقدار مصرف موثر تنظيم ميشود.
كودكان: بهعنوان پايينآورنده فشارخون، mg/kg/day75/0 در 4-2 مقدار منقسم مصرف ميشود. سپس مقدار مصرف دارو، بر حسب نياز بيمار طي 4-3 هفته بتدريج تا حداكثر mg/kg/day 5/7 يا mg/day200 افزايش مييابد.
تزريقي:
بزرگسالان: به عنوان پايينآورنده فشارخون، مقدار 40-5 ميليگرم تزريق عضلاني يا وريدي ميشود كه بر حسب نياز، اين مقدار تكرار ميگردد.
كودكان: به عنوان پايين آورنده فشارخون، mg/kg/day5/3-7/1 در 6-4 مقدار منقسم تزيق عضلاني يا وريدي ميشود. |
|
| |
|
|
