| |
|
|
| |
CARDIOVASCULAR DRUGS |
|
| |
|
|
| |
نام ژنريک دارو : ISOSORBIDE
DINITRATE |
|
| |
|
|
| |
موارد مصرف |
|
| |
ايزوسور بايد در پيشگيري و درمان آنژين صدري حاد و درمان آنژين صدري مزمن مصرف ميشود. |
|
| |
|
|
| |
فارماكوكينتيك |
|
| |
فراهمي زيستي ايزوسوربايد پس از مصرف قرص زيرزباني 59 درصد و پس از مصرف قرص معمولي 22 درصد است. مقدار زيادي از اين دارو در اولين عبور از كبد متابوليزه ميشود. نيمهعمر دارو از راه زيرزباني 60 دقيقه و از راه خوراكي 4 ساعت است. اثر ايزوسوربايد از راه خوراكي پس از 40-14 دقيقه و از راه زيرزباني پس از 5-2 دقيقه شروع ميشود. طول اثر دارو از راه خوراكي 6-4 ساعت و از راه زيرزباني 2-1 ساعت، است. ايزوسوربايد، پس از آنكه تقريباً بهطور كامل متابوليزه شده از طريق كليه دفع ميشود. |
|
| |
|
|
| |
هشدارها |
|
| |
1- اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود:
كمخوني شديد، خونريزي مغزي، ضربه اخير به سر، گلوكوم، عيب شديد كار كليه، پركاري تيروئيد، سابقه انفاركتوس اخير قلبي.
2- با مصرف طولاني مدت نيتراتها، ممكن است نسبت به اثر آنها تحمل ايجاد شود و در نتيجه، نياز بيمار به دارو افزايش يابد. براي اطمينان از حفظ اثر مطلوب دارو، پيگيري دقيق وضعيت بيمار توصيه ميشود.
3- در صورت لزوم قطع مصرف دارو، به دنبال مصرف مقادير زياد يا طولاني مدت، به منظور جلوگيري از بروز حمله واجهشي آنژين ناشي از قطع مصرف دارو، مقدار مصرف بايد بتدريج كاهش داده شود.
4- در صورت بروز تاري ديد يا خشكي دهان يا تشديد آن، مصرف دارو بايد قطع شود. |
|
| |
|
|
| |
عوارض جانبي |
|
| |
سردرد كوبنده، برافروختگي، سرگيجه و كمي فشارخون وضعيتي با مصرف اين دارو گزارش شده است. |
|
| |
|
|
| |
تداخل هاي دارويي |
|
| |
مصرف همزمان ايزوسوربايد با فرآوردههاي حاوي الكل، داروهاي پايينآورنده فشارخون يا داروهاي گشادكننده عروق ممكن است كمي فشار خون ناشي از اثرات ايزوسوربايد را تشديد كند. |
|
| |
|
|
| |
نكات قابل توصيه |
|
| |
1- قرص معمولي و پيوسته رهش ايزوسوربايد همراه با يك ليوان آب و با معده خالي مصرف شود.
2- به هنگام مصرف قرص زيرزباني، تا زماني كه قرص حل نشده باشد، از خوردن يا نوشيدن بايد خودداري شود.
3- از جويدن و خردكردن قرص زيرزباني و پيوسته رهش بايد خودداري كرد.
4- با بروز اولين علائم حمله آنژين، بايد نشست و از قرص زيرزباني استفاده نمود و در صورت بروز سرگيجه يا از حال رفتن، بايد احتياط نمود. اثر قرص زيرزباني معمولاً طي 5 دقيقه ظاهر ميشود.
5- قرصهاي معمولي و پيوسته رهش ايزوسوربايد، از حمله آنژين صدري جلوگيري مينمايند ولي سبب رفع درد ناشي از حمله نميشوند.
6- به هنگام برخاستن از حالت خوابيده يا نشسته، بايد احتياط نمود.
7- به هنگام ايستادن به مدت طولاني يا فعاليت بدني همچنين در آب و هواي گرم بايد احتياط نمود.
8- سردرد، عارضه معمولي نيتراتها است كه با ادامه درمان كاهش مييابد. درصورت تداوم يا تشديد سردرد، مراجعه به پزشك ضروري است.
9- در صورتي كه يكنوبت مصرف دارو فراموش شود، به محض بهيادآوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، ولي اگر تا نوبت بعدي 2 ساعت (براي اشكال دارويي معمولي و زيرزباني) يا 6 ساعت (براي قرص پيوسته رهش) فاصله باشد، از مصرف آن بايد خودداري نمود. |
|
| |
|
|
| |
مقدار مصرف |
|
| |
بزرگسالان: بهعنوان ضدآنژين صدري، 20-5 ميليگرم از قرص معمولي هر 6 ساعت مصرف ميشود كه اين مقدار بر حسب نياز و تحمل بيمار تنظيم ميشود. محدوده مصرف دارو 40-5 ميليگرم، 4 بار در روز است. بهعنوان ضدآنژين 80-20 ميليگرم هر 12-8 ساعت از قرص پيوسته رهش و 5-5/2 ميليگرم هر 3-2 ساعت از قرص زيرزباني مصرف ميشود. |
|
| |
|
|
